마그네슘, 이름은 하나인데
물건은 여럿입니다

형태가 곧 용도입니다

마그네슘은 홀로 존재하지 못해서 항상 무언가와 짝을 지어 있습니다. 그 짝이 무엇이냐에 따라 완전히 다른 약이 됩니다. 위산을 중화하는 제산제, 변을 묽게 하는 변비약, 영양을 보충하는 영양제가 전부 마그네슘입니다.

500mg이라고 다 같은 500mg이 아닙니다

라벨에 적힌 숫자는 대개 화합물 전체의 무게입니다. 그 안에서 실제 마그네슘이 차지하는 비율은 형태마다 다릅니다.

설사는 부작용이 아니라 신호입니다

마그네슘을 먹고 배가 아프거나 변이 묽어지는 건 흔한 일입니다. 그런데 이건 몸이 나빠진 게 아니라 흡수되지 못한 마그네슘이 장에 남아 있다는 뜻입니다.

권장량이 상한보다 높은 이상한 영양소

마그네슘에는 다른 영양소에 없는 특이한 구조가 있습니다. 하루 권장량이 상한선보다 많습니다. 오타가 아니라, 두 숫자가 재는 대상이 다릅니다.

같이 먹으면 안 되는 것들

마그네슘은 위장관에서 다른 물질과 서로 달라붙어 둘 다 흡수를 방해합니다. 마그네슘 복합 의약품의 설명서에 병용 금지 목록이 붙어 있는 이유입니다.

눈떨림과 수면 — 어디까지 근거가 있나

마그네슘이 눈떨림, 불면, 스트레스에 좋다는 말이 널리 퍼져 있습니다. 그런데 의약품 허가사항에 적힌 문구를 그대로 읽어보면 생각보다 좁습니다.

그럼 같은 제품 설명에 적힌 나머지 문구들은 어디서 왔을까요. 복합제라서 각 문구의 주인이 따로 있습니다.

• 수면 보조근육과 신경을 이완시키는 작용이 있어 저녁 섭취를 권하는 경우가 많습니다. 다만 수면제처럼 작동하는 것은 아니고, 불면에 대한 근거는 제한적입니다. 결핍이 있던 사람에게서 효과가 관찰되는 구조라고 이해하는 편이 정확합니다.
• 다리 경련야간 다리경련에 마그네슘을 쓰는 관행이 널리 있지만, 임상 근거는 엇갈립니다. 임신 중 다리경련은 상대적으로 자료가 나은 편입니다.
• 결핍이 잘 생기는 경우이뇨제나 위산억제제(PPI)를 오래 복용, 잦은 음주, 조절되지 않는 당뇨, 만성 설사나 흡수장애가 있는 경우입니다. 여기에 해당한다면 보충의 의미가 큽니다.
• 혈액검사로는 잘 안 보입니다몸속 마그네슘의 절반 이상이 뼈에 있고 혈중에는 1% 남짓만 있어, 혈액 수치가 정상이어도 부족할 수 있습니다. 그래서 결핍 진단이 까다롭고, 증상만으로 판단하기도 어렵습니다.

“칼슘과 2:1로 먹어라”는 말

마그네슘은 칼슘과 함께 팔리는 경우가 많고, 그때 거의 항상 2:1이라는 숫자가 따라옵니다. 그런데 이 숫자는 흡수 실험에서 나온 것이 아닙니다.

그렇다고 칼슘·마그네슘·비타민D 복합제가 근거 없는 조합은 아닙니다. 다만 이유가 비율이 아니라 순서에 있습니다.

덜 알려진 형태들과 마케팅

앞에서 다룬 무기염·유기염 말고도 이름이 붙은 형태들이 계속 나옵니다. 대부분 특정 용도를 겨냥한 마케팅이고, 근거의 두께는 제각각입니다.

젤리와 액상 — 아이 것을 고를 때

아이용은 알약 대신 젤리나 액상이 대부분입니다. 삼키기 쉬운 대신 관리해야 할 것이 늘어납니다.

• 유통기한이 짧습니다수분이 있어 미생물과 변질에 취약합니다. 정제나 캡슐보다 기한이 짧고, 개봉 후에는 더 짧아집니다. 액상은 개봉일을 적어두고 표시된 기간 안에 쓰세요.
• 당류를 확인하세요먹기 좋게 만들려면 단맛이 필요합니다. 뒷면에서 1회 섭취량당 당류를 보세요. 하루 두세 개씩 몇 달을 먹는 제품입니다.
• 사탕으로 보입니다젤리 제형은 아이가 간식으로 인식해 과량 섭취하는 사고가 실제로 있습니다. 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
• 12개월 미만은 안 됩니다마그네슘 복합 의약품은 만 12개월 미만 영아에게 금기입니다. 영아용은 반드시 소아과와 상의하세요.
• 함량이 낮은 편입니다제형 특성상 고함량을 넣기 어렵습니다. 결핍 보충이 목적이라면 실제 마그네슘 양이 충분한지 확인하세요.